展覧会情報　有料掲載申込み

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イベント名
ジャンル 　☆左のメニューからお選び下さい
・絵画 ・ 版画 ・ 彫刻 ・ 工芸 ・ 書道 ・ デザイン ・ 写真 ・ 手芸 ・ その他
期間 〜 （記入例）H14.1.1　☆半角数字で入力して下さい
時間 〜 　最終日 　（記入例）17:00　☆半角数字で入力して下さい
チケット 　 ☆左のメニューからお選び下さい
作家
お名前
フリガナ 　☆全角カタカナで入力して下さい
作家プロフィール 　☆100文字以内
会場
会場名
会場名（フリガナ） 　☆半角カタカナは使用しないで下さい
郵便番号 　（例）862-2222　☆半角数字で入力して下さい
住所
　☆番地等は半角数字で入力して下さい
電話番号 （記入例）096-1111-2222　☆半角数字で入力して下さい
休館日 　（記入例）第2･4　月曜日
お問い合せ先
お名前
フリガナ 　☆全角カタカナで入力して下さい
郵便番号 　（例）862-2222　☆必ず半角数字で入力して下さい
住所
電話番号 （記入例）096-1111-2222　☆必ず半角数字で入力して下さい
展覧会紹介 　
紹介文
※ 500文字以内
掲載写真について 展覧会への出展作品（3点以内）と作家の顔写真を掲載します。
（1） 掲載写真は3点までとなります。
（2）プリント・ポジ・デジタルデータ などの種類は問いません。
　　郵送でお送り下さい。宛先はこちら（デジカメ等によるデジタルデータはmailでも可）
（3）写真と写真説明が一致するように写真側にA〜Cを明記して下さい。
　作品タイトル
　A
　B
　C
契約者記入欄 　
貴社名
代表者名 　
担当者名 　
住所
　☆番地等は半角数字で入力して下さい
電話番号 　（記入例）096-1111-2222　☆必ず半角数字で入力して下さい
　 当方から掲載内容について確認する場合がありますので、必ずご記入下さい
申込者 　◆必須◆
住所
　☆番地等は半角数字で入力して下さい 　◆必須◆
電話番号 　（記入例）096-1111-2222　☆必ず半角数字で入力して下さい　◆必須◆
メールアドレス 　☆必ず半角英字で入力して下さい　◆必須◆